В Общественной Палате Российской Федерации подписано соглашение о сотрудничестве между Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (ФОМС) и Фондом помощи детям с тяжёлыми и редкими заболеваниями «Круг добра».

Документ направлен на расширение совместной работы для защиты прав в сфере охраны здоровья детей с тяжёлыми жизнеугрожающими и хроническими, в том числе редкими (орфанными) заболеваниями. Стороны намерены поддерживать инициативы, нацеленные на улучшение медицинских аспектов жизни детей с тяжелыми заболеваниями.

Соглашение, в частности, предусматривает взаимодействие в информировании семей о возможностях Фонда «Круг добра» в качестве дополнительного механизма организации и финансирования помощи детям, координацию в рамках регулирования правовых отношений, возникающих в связи с обязательным медицинским страхованием детей с тяжёлыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, организацию совместных мероприятий для семей, представителей органов исполнительной власти и медицинских организаций.

«Для нас крайне важно приступить к реализации подписанного сегодня соглашения в самое ближайшее время. От эффективности совместной работы ФОМС и фонда «Круг добра» и координации наших усилий, зависит выявление пациентов, их маршрутизация, качество заявок и, как следствие, скорость получения пациентами, страдающими тяжелыми заболеваниями, жизненно важных препаратов и другой помощи», – отметил Председатель Федерального фонда ОМС Илья Баланин.

Также он напомнил, что с 2023 года в Программу госгарантий бесплатного оказания медпомощи включен расширенный неонатальный скрининг – исследования на наличие 36 генетических орфанных заболеваний и их групп у новорождённых детей. Такая ранняя диагностика помогает выявлять тяжёлые болезни на начальной стадии и быстрее оказывать детям необходимую помощь, в том числе, за счёт средств Фонда «Круг добра». Обследование по полису ОМС бесплатно может получить каждый новорождённый.

«Мы продолжаем совершенствовать взаимодействие со всеми сторонами, включёнными в обеспечение больных детей помощью. Фонд «Круг добра» – дополнительный к существующим госпрограммам механизм помощи детям с тяжёлыми, орфанными заболеваниями. Наше сотрудничество с ФОМС позволит оперативно координировать работу. Мы будем сверяться, в каких ещё сферах Фонд мог бы использовать свои возможности и взять на себя оплату того или иного вида помощи, не дублировать, а что-то добавлять, в частности, к программе обязательного медицинского страхования. Соглашение с ФОМС позволит делать помощь детям с тяжёлыми заболеваниями более комплексной, ещё более оперативной и эффективной», – отметил председатель правления Фонда «Круг добра», председатель Комиссии Общественной Палаты Российской Федерации по вопросам социального партнёрства, попечения и развитию инклюзивных практик протоиерей Александр Ткаченко.

Фонд «Круг добра» создан Указом Президента от 5 января 2021 года №16 для поддержки детей с тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе редкими (орфанными) заболеваниями. Цель Фонда – реализация дополнительного (к существующим государственным программам) механизма организации и финансового обеспечения оказания медицинской помощи российским детям с тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе редкими (орфанными) заболеваниями, обеспечения таких детей лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе не зарегистрированными в Российской Федерации, а также техническими средствами реабилитации, не входящими в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг. Бюджет фонда формируется из разницы между обычной (13%) и повышенной (15%) ставкой НДФЛ. По ставке 15% облагаются налогом доходы граждан России, превышающие 5 млн рублей в год. С 2021 года «Круг добра» оказал помощь более 23 тыс. детей по Перечню из 89 тяжёлых и редких заболеваний.

На средства, предназначенные Фонду, закупается 104 наименования лекарственных препаратов, медизделий, технических средств реабилитации. За счёт средств Фонда также оказывается 9 видов высокотехнологичной медицинской помощи. За 3 года работы на помощь детям «Круг добра» направил 213 млрд. рублей.

Директор ТФОМС Чеченской Республики Денилбек Абдулазизов провёл расширенное совещание со своими заместителями и начальниками ключевых подразделений Фонда. В нем также принял участие директор грозненского филиала страховой медицинской компании АО «МАКС-М» Хизир Даудов.

 В ходе совещания его участники подробно обсудили основные направления работы ТФОМС Чеченской Республики по финансовому обеспечению деятельности медицинских организаций нашего региона.

Обращаясь к коллективу, Денилбек Абдулазиов напомнил, что главный фактор сегодняшнего успешного функционирования системы ОМС Чеченской Республики – это постоянная поддержка со стороны Главы ЧР, Героя России Рамзана Ахматовича Кадырова.

Помимо этого, директор ТФОМС Чеченской Республики проинформировал участников совещания о ходе успешной реализации в регионе Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в ЧР на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, которая была утверждена соответствующим Постановлением Правительства Чеченской Республики.

Здесь же он привёл конкретные цифры, а также рассказал о реализации проекта «Софинансирование расходов медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, на оплату труда врачей и среднего медперсонала»; об оказании помощи пациентам по профилю «Онкология», диализным больным и др.

Денилбек Абдулазизов особо акцентировал внимание на том, что с началом кураторства заместителем руководителя Секретариата Главы Чеченской Республики Хутмат Кадыровой серьёзный импульс в развитии получила вся сфера здравоохранения; он выразил уверенность: с такой поддержкой республиканское здравоохранение ждут новые масштабные успехи в своём совершенствовании, в том числе в развитии системы ОМС.

Здесь же он отметил, что Главой Чеченской Республики назначен новый министр здравоохранения ЧР – это Адам Алханов, которого коллектив Фонда хорошо знает по его эффективной работе ранее в ТФОМС Чеченской Респблики. В этой связи Денилбек Шерваниевич призвал коллег усилить взаимодействие с Минздравом ЧР и со своей стороны всячески содействовать его деятельности.

В свою очередь, Хизир Муслимович детально проинформировал о деятельности филиала АО «МАКС-М», подчеркнув, что его основная задача – осуществление обязательного медицинского страхования граждан; защита их прав; информационное сопровождение на всех этапах получения медпомощи, а также экспертиза её условий, объёмов и качества.

После директор Фонда выполнил приятную миссию – передал первому заместителю директора ТФОМС Чеченской Республики Лом-Али Садулаеву, а также другим своим заместителям и наиболее отличившимся сотрудникам заслуженные награды – нагрудные знаки «30 лет обязательному медицинскому страхованию РФ», Почётные грамоты и Благодарственные письма Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

В завершение Денилбек Абдулазизов обратил внимание присутствующих на важность и необходимость активизации работы по всему фронту – с тем, чтобы застрахованные лица и впредь были обеспечены качественной и доступной медицинской помощью.

Cоглашение между Федеральным фондом ОМС и государственным фондом «Защитники Отечества» предусматривает взаимодействие в организации оказания медицинской помощи и медицинской реабилитации в рамках системы обязательного медицинского страхования ветеранам боевых действий, принимавшим участие в специальной военной операции и членам их семей.

Документ предусматривает организационное, методическое, информационное взаимодействие, а также практическую и консультационную помощь. Соглашение служит основой для разработки и заключения региональных соглашений между территориальными фондами ОМС и филиалами Фонда «Защитники Отечества».

«Для полноценной помощи и поддержки мы должны оказывать содействие в обеспечении не только доступности медицинских услуг, но и координацию процесса лечения и реабилитации, чтобы демобилизованные участники специальной военной операции могли вернуться к привычной активной жизни», – подчеркнул председатель Федерального фонда ОМС Илья Баланин.

Медицинская реабилитация является одним из приоритетов программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи на 2023 год и плановые периоды 2024 и 2025 гг. В рамках реабилитационных мероприятий в текущем году для застрахованных по ОМС предусмотрено 983,8 тыс. случаев госпитализации в круглосуточные стационары, из них 200 тыс. – для участников СВО и 60 тыс. случаев госпитализации – в федеральные медицинские организации.

«Мы понимаем, что в будущем обращений от ветеранов будет становиться все больше. Поэтому команда фонда должна быть готова регулярно расширять возможности для оказания медицинской помощи и совершенствовать систему реабилитации, при этом не забывая о человеческих ценностях и живом общении. Этому принципу мы следуем и будем продолжать следовать в работе фонда, чтобы окружить подопечных вниманием и заботой», – отметила председатель фонда «Защитники Отечества» Анна Цивилева.

Справочно: согласно Федеральному закону № 326-ФЗ, военнослужащие и лица, приравненные к ним, не являются застрахованными в системе ОМС, таким образом, оказание медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования возможно только демобилизованным участникам СВО – застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам.

г. Мосĸве, в Федеральном фонде обязательного медицинсĸого страхования, с участием заместителя Председателя ФОМС Алеĸсандра Кувалдина прошла встреча первого заместителя ТФОМС Чеченсĸой Республиĸи Лом-Али Садулаева с диреĸторами территориальных фондов ОМС новых территорий России.

В рамĸах выполнения поручения Главы ЧР, Героя России Рамзана Ахматовича Кадырова здесь для новых фондов была передана офисная техниĸа в ĸоличестве 100 единиц, приобретённая на средства Регионального общественного фонда им. Героя России Ахмата-Хаджи Кадырова (Дала гIазот ĸъобалдойла цуьнан).

Лом-Али Шахмерзаевич выразил ĸоллегам слова поддержĸи от имени диреĸтора ТФОМС ЧР Денилбеĸа Абдулазизова и отметил, что Чеченсĸая Республиĸа не понаслышĸе знает, что таĸое послевоенное восстановление.

Таĸже он напомнил, что система ОМС ЧР таĸже начинала своё становление и развитие с нуля. Лом-Али Садулаев добавил, что ТФОМС Чеченсĸой Республиĸи готов делиться наĸопленным многолетним передовым опытом.

Он таĸже подчерĸнул, что с самого начала СВО в ней аĸтивное участие принимают бойцы из Чеченсĸой Республиĸи, а по инициативе Рамзана Ахматовича Фонд имени Ахмата-Хаджи Кадырова оĸазывает регулярную масштабную помощь жителям Донбасса, в том числе медиĸаментами и продуĸтами питания.

В ходе встречи заместитель Председателя ФОМС Алеĸсандр Кувалдин выразил слова сердечной благодарности в адрес Главы Чеченсĸой Республиĸи, Героя России Рамзана Ахматовича Кадырова за щедрую помощь фондам ОМС новых территорий, а таĸже руĸоводству Территориального фонда ОМС ЧР за оĸазываемую серьёзную поддержĸу.

Стоит отметить, что договорённость о предоставлении Чеченсĸой Республиĸой помощи фондам ОМС новых территорий Российсĸой Федерации была достигнута ранее на встрече Председателя Федерального фонда Ильи Баланина с диреĸтором ТФОМС Чеченсĸой Республиĸи Денилбеĸом Абдулазизовым и его первым заместителем Лом-Али Садулаевым.

Федеральный фонд ОМС и Всероссийский союз страховщиков в ходе рабочего совещания обсудили возможности системы ОМС для реабилитации участников специальной военной операции. Информирование и сопровождение застрахованных граждан, принявших участие в СВО, маршрутизация таких пациентов – приоритет для системы ОМС.

Медицинская реабилитация является одним из приоритетов программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи на 2023 год и плановые периоды 2024 и 2025 гг.

По данным ФОМС, в рамках реабилитационных мероприятий в текущем году для застрахованных по ОМС предусмотрено 983,8 тыс. случаев госпитализации в круглосуточные стационары, из них 200 тыс. – для участников СВО и 60 тыс. случаев госпитализации в федеральные медицинские организации.

По словам Председателя ФОМС Ильи Баланина, сопровождение участников СВО – это актуальный вопрос не только с точки зрения государственных задач, но и внедрения ресурсов системы ОМС в реабилитационную инфраструктуру. В настоящее время необходима объективная оценка и разграничение: когда пациенту требуется полный комплекс реабилитационных мероприятий для восстановления, а в каких случаях – поддерживающие лечебные процедуры, включая психологическую помощь, социальную и бытовую реабилитацию.

«Сегодня мы также можем говорить, что появился норматив для проведения реабилитации в условиях дневного стационара. Новшество позволит застрахованным по ОМС лицам в этом году пройти медицинскую реабилитацию в объеме более 408,2 тыс. случаев лечения, в том числе определен объем 60 тыс. – для участников СВО, а также 20 тыс. случаев госпитализации в федеральные медицинские организации», – сообщил Илья Баланин, – При этом указанные объемы включают в себя медпомощь пациентам с множественными травмами».

По словам вице-президента Всероссийского союза страховщиков Дмитрия Кузнецова, страховым медицинским организациям поступают запросы по данной тематике от региональных органов исполнительной власти и от фондов, занимающихся оказанием помощи и поддержки участников СВО.

«В настоящий момент страховщики прорабатывают рабочие механизмы взаимодействия и помощи не только участникам боевых действий, но членам их семей. Вопросы индивидуального сопровождения при получении медицинской помощи максимально актуальны», – отметил Дмитрий Кузнецов.

В рамках рабочего совещания эксперты также обсудили вопросы межведомственного взаимодействия и работу в общей информационной системе.

Справочно: согласно Федеральному закону № 326-ФЗ, военнослужащие и приравненные к ним в организации оказания медицинской помощи лица не являются застрахованными в сфере обязательного медицинского страхования, в связи с чем средства ОМС не могут служить источником финансового обеспечения затрат медицинских организаций, связанных с оказанием медицинской помощи военнослужащим и лицам, приравненным к ним.

Таким образом, оказание медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования возможно участникам СВО (демобилизованным) – застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам.

По данным ФОМС, в 2022 году профилактические осмотры прошли почти 52 млн. человек (или 100,2% от подлежащих к прохождению таких осмотров). В целом, охват профмероприятиями увеличился на почти 39% по сравнению с 2021 годом. Об этом заместитель председателя ФОМС Ирина Соколова рассказала на круглом столе по медицинскому страхованию, который прошел в рамках XVIII Международной конференции по страхованию (Russian Insurance Summit 2023) «Страхование – ответ на вызовы времени», в г. Москве.

Последние годы ОМС ориентируется на развитие превентивной медицины, при которой большое внимание уделяется профилактике и выявлению заболеваний на ранних стадиях.

«Из года в год программы профмероприятий, проводимых по ОМС, расширяются. Активно дополняется список исследований в рамках скрининга злокачественных новообразований. Система сфокусирована на оказании медпомощи пациентам с хроническими заболеваниями, на выявлении обострений и осложнений», – отметила Ирина Соколова.

Объем диспансеризации с 2018 года планомерно увеличивается – в прошлом году ее прошли 23 млн. человек. Из них в рамках углубленной диспансеризации, нацеленной на выявление осложнений у пациентов, в том числе переболевших ковидом, обследовались более 6 млн. граждан. С другой стороны, отрасль сфокусирована на оказании медпомощи пациентам с хроническими заболеваниями – болезнями системы кровообращения, онкологией и сахарным диабетом, выявлении обострений и осложнений.

По словам вице-президента Всероссийского союза страховщиков Дмитрия Кузнецова, система ОМС сегодня активно двигается в сторону персонифицированной медицины, усиления адресного сопровождения, в том числе, в рамках диспансерного наблюдения хронических больных, раннего выявления заболеваний, профилактику осложнений. И то, насколько высоко застрахованные граждане воспринимают качество и доступность медпомощи, является нашим ключевым индикатором достижения цели.

Высокую роль страховых представителей в системе ОМС отметил первый заместитель министра здравоохранения РФ Владимир Зеленский. Выстроенная типовая система маршрутизации пациентов учитывает их основные поведенческие паттерны – с одной стороны, это те, кто не обращаются к врачам и могут не иметь критического риска по кардиозаболеваниям, однако такие пациенты могут быть недообследованными. С другой – существуют граждане, обращающиеся к медикам по поводу рецидивов, и это уже категория высокого риска.

«Сегодня вся система здравоохранения нацелена на увеличение ожидаемой продолжительности жизни в России до 78 лет, поэтому мы фокусируемся на борьбе с управляемыми причинами смертности, в том числе, и от болезней системы кровообращения. С этим связаны и наши определенные ожидания от системы ОМС, которая содержит набор известных инструментов по персональному сопровождению застрахованных, адресной работой с недообследованными гражданами», – заявил первый заместитель Министра здравоохранения РФ Владимир Зеленский.

В г. Москве директор ТФОМС Чеченской Республики Денилбек Абдулазизов и его первый заместитель Лом-Али Садулаев встретились с Председателем Федерального фонда обязательного медицинского страхования Ильёй Баланиным, с которым они обсудили значимые вопросы дальнейшего взаимодействия.

В первую очередь, Денилбек Шерваниевич представил Илье Валерьевичу своего нового первого заместителя Лом-Али Шахмерзаевича, который занимает эту должность с ноября прошлого года. Далее директор ТФОМС ЧР проинформировал Председателя ФОМС об итогах работы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чеченской Республики за первый квартал текущего года.

Отдельно Денилбек Абдулазизов отметил, что в соответствии с поручением Главы ЧР, Героя России Рамзана Ахматовича Кадырова ТФОМС Чеченской Республики намерен принять самое активное участие в становлении и развитии системы ОМС на новых территориях Российской Федерации.

В свою очередь, Илья Баланин констатировал, что ТФОМС Чеченской Республики находится постоянно в числе лидеров среди фондов ОМС России по ключевым показателям деятельности. Особо он подчеркнул, что благодарен Рамзану Ахматовичу за активную поддержку системы ОМС Чеченской Республики, а также признателен за ту помощь, которую ТФОМС ЧР оказывает в вопросах организации системы обязательного медицинского страхования в новых субъектах РФ.

После официальной части Илья Валерьевич наградил Денилбека Абдулазизова и Лом-Али Садулаева Почётным знаком «30 лет ОМС Российской Федерации» и Почётной грамотой Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Денилбек Шерваниевич поблагодарил Илью Баланина за награды и высокую оценку их труда, подчеркнув, что в основе успешного функционирования ТФОМС Чеченской Республики лежит постоянная помощь Главы ЧР, Героя России Рамзана Ахматовича Кадырова и поддержка ФОМС.

В ходе отдельной встречи с Председателем Федерального фонда ОМС Ильёй Баланиным директор ТФОМС Чеченской Республики от души поздравил его с 30-летием системы обязательного медицинского страхования России. Здесь же он передал руководителю ФФОМС тёплые слова поздравлений и наилучших пожеланий по случаю юбилея системы обязательного медицинского страхования Российской Федерации от имени руководства ЧР и, в первую очередь, от Главы Чеченской Республики, Героя России Рамзана Ахматовича Кадырова.

Отрадно отметить, что Илья Валерьевич выразил уверенность: руководство и коллектив ТФОМС Чеченской Республики – сильная и эффективная команда, которая в сложный период сумела буквально с нуля выстроить в послевоенном регионе систему обязательного медицинского страхования.

Он добавил, что богатый опыт и багаж чеченского фонда будут крайне полезны не только другим территориальным органам ОМС России, но и, в целом, Федеральному фонду обязательного медицинского страхования.

В завершение встречи Денилбек Абдулазизов искренне поблагодарил Илью Валерьевича и в его лице всю команду Федерального фонда за постоянную поддержку, которую они оказывают. Также он от себя лично и коллектива ТФОМС Чеченской Республики выразил тёплые пожелания успешного развития и совершенствования системы обязательного медицинского страхования во благо населения России.

В ходе рабочей поездки в столицу первый заместитель директора ТФОМС Чеченской Республики Лом-Али Садулаев принял участие в организованном Федеральным фондом ОМС круглом столе по вопросам развития системы обязательного медицинского страхования, который прошёл в Первом Московском государственном медицинском университете им. И.М. Сеченова Минздрава России.

На образовательном семинаре обсуждались вопросы реализации системы ОМС в России и регионах, цифровизации обязательного медицинского страхования, формирования подходов к определению способов оплаты и тарифицирования оказанной медицинской помощи в рамках ОМС. Помимо этого здесь рассматривалась тема использования сервисов с ИИ в клинической практике; было дано краткое руководство по НМО для руководителей системы здравоохранения; говорили про качество и безопасность медицинской помощи.

Площадка круглого стола была интересна и тем, что её тематика поднимала не только узко специализированные направления ОМС, но также касалась самых разных современных трендов. Так, директор по качеству автосборочных производств АО «АвтоВАЗ» Виталий Парадизов рассказывал про TQM (всеобщее управление качеством), заместитель директора Курчатовского центра Андрей Сороко – про подготовку управленческих кадров, директор по прикладным исследованиям Института искусственного интеллекта AIRI Манвел Аветисян – про современные подходы к аналитике и визуализации данных, включая Chat GPT.

По словам Лом-Али Садулаева, подобные мероприятия полезны, прежде всего тем, что позволяют регионам идти в ногу со временем, они знакомят с самыми современными технологиями и нововведениями и способствуют их внедрению в деятельность территориальных фондов, тем самым, повышая её качество.

В рамках коллегии были подведены итоги развития отрасли здравоохранения в 2022 году и обсудили цели на текущий год. Главными темами заседания стали увеличение ожидаемой продолжительности жизни, снижение смертности, реализация национальных проектов, борьба с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями, повышение доступности медицинской помощи детям, кадровые вопросы и другие.

Председатель Правительства Михаил Мишустин в своем приветствии участникам коллегии Минздрава России подчеркнул, что главными задачами государства являются укрепление здоровья людей и увеличение продолжительности жизни. По поручению Президента продолжается модернизация первичного звена здравоохранения. Так, в 2022 году построено более 270 больниц и поликлиник, свыше 700 быстровозводимых ФАПов и амбулаторий. За прошлый год были открыты 74 центра амбулаторной онкологической помощи в половине регионов. Премьер-министр подчеркнул, что медицинская реабилитация в стране становится доступнее. Теперь ее можно пройти амбулаторно. Для этого более 150 региональных медорганизаций и 400 профильных отделений оснащены всем необходимым.

—Сделать предстоит еще очень многое. Нужно и дальше продолжать строительство современных больниц и поликлиник. Качественные медицинские услуги должны получать и жители удаленных населенных пунктов, малых городов, сел и районных центров, чтобы им не приходилось ехать десятки километров за консультацией или лечением. Важно обеспечить их территориальную доступность. Тем более, когда речь идет о социально значимых заболеваниях,—рассказал Михаил Мишустин.

Перед участниками заседания выступила заместитель Председателя Правительства Татьяна Голикова. Она отметила, что несмотря на коронавирусную инфекцию и многие вызовы для системы здравоохранения, рост ожидаемой продолжительности жизни в России сохраняется.

—Переход от экстренной работы с коронавирусом на более плановую работу, дал нам достаточно серьезные изменения в демографических показателях. Хоть и не до доковидного уровня, но достаточно высокими темпами увеличилась ожидаемая продолжительность жизни, которая по итогам 2022 года составила 72,8 года. Эта тенденция продолжается и сейчас, уже за I квартал этот показатель составил 73,31 года,—отметила заместитель Председателя Правительства.

Вице-премьер Татьяна Голикова также подчеркнула важность привлечения специалистов в медицинскую отрасль. Она отметила, что наиболее высокий уровень трудоустройства выпускников в России зафиксирован именно в здравоохранении.
 

Устойчивость системы здравоохранения и ключевые показатели  
                В своем докладе Министр здравоохранения России Михаил Мурашко рассказал об итогах работы отрасли здравоохранения за минувший год и обозначил цели на будущее.

Он отметил, что несмотря на все вызовы, которые были в 2022 году, российская система здравоохранения сохранила свою устойчивость.

—В 2022 году система здравоохранения функционировала в условиях сложной внешнеэкономической ситуации, обусловленной санкционными ограничениями и связанными с этим рисками нарушениями логистических цепочек, сохраняющимся влиянием коронавирусной инфекции, пиковая заболеваемость которой пришлась на начало прошлого года. Несмотря на существующие вызовы удалось сохранить финансовую устойчивость системы здравоохранения, обеспечить улучшение важнейших медико-демографических показателей опережающими темпами и достичь запланированных результатов,—рассказал Михаил Мурашко.

Министр здравоохранения РФ также подчеркнул, что увеличение ожидаемой продолжительности жизни идет опережающими темпами,  и это — главное достижение 2022 года, так как этот показатель является интегральным для всей системы здравоохранения и говорит о том, что растет эффективность работы отрасли.

—Одним из наших главных достижений было увеличение показателя ожидаемой продолжительности жизни при рождении на 2,7 года, он составил 72,8 года. Мы достигли целевого значения (71 год) и даже перевыполнили его,—сказал Министр.
 Еще один ключевой параметр для всей системы здравоохранения — младенческая смертность — также по итогам года существенно снизился и достиг исторически низкого значения.

Снижение смертности от всех причин — еще один приоритет в отрасли здравоохранения. За 2022 год этот показатель значительно снизился — почти на 23%. Кроме того, показатели смертности от болезней системы кровообращения и онкозаболеваний достигли значений ниже 2019 года.

Большая работа была проведена и по снижению младенческой смертности. В 2022 году она снизилась до 4,4 промилле. Это новый исторический минимум.

Борьба с коронавирусом и обеспеченность кадрами

Министр подчеркнул, что ситуация с коронавирусом в России стабилизировалась, однако изменчивость вируса требует новых подходов к специфической иммунопрофилактике и производству вакцин.

 —Коронавирусная инфекция меняется, подходы должны быть изменены. Как и во всем мире, этот крупнейший вызов по-прежнему пока сохраняет свое влияние на показатели в здравоохранении. Во многом мы сегодня видим, что ситуация, конечно же, стабилизировалась, и это вакцинация населения—более 73 млн человек получили и продолжают ревакцинироваться,—отметил Михаил Мурашко.  

За прошлый год укомплектованность амбулаторных медорганизаций кадрами выросла. Работа по обеспечению больниц, поликлиник, ФАПов и диспансеров специалистами продолжается.

— В 2022 году показатель укомплектованности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, увеличился и составил 84,6, средним медицинским персоналом — 85,7, что выше значительно 2021 года. Более 800 тыс. медицинских работников сегодня получают специальные социальные выплаты, — рассказал Михаил Мурашко.

Говоря о целях, Михаил Мурашко еще раз подчеркнул, что увеличение продолжительности жизни — сегодня приоритет для отрасли здравоохранения.

—Опережающие темпы роста продолжительности жизни за счет сокращения смертности населения – это наша главная цель. Несмотря на четкую тенденцию к снижению смертности, прошу каждый регион добиваться достижения результатов в каждом муниципальном образовании, в зоне обслуживания каждой медицинской организации,— добавил Министр.

В числе целей на 2023 год Глава Минздрава России также назвал создание и обновление инфраструктуры, финансовую устойчивость региональных систем здравоохранения, модернизацию первичного звена здравоохранения, повышение доступности специализированной, в том числе высокотехнологичной, помощи, подготовку и привлечение кадров, доступность медпомощи, формирование цифровых медицинских профилей и единых медицинских информационных систем, научные исследования, интеграцию новых субъектов в систему здравоохранения, обеспечение медпомощи для ветеранов боевых действий в соответствии с Указом о создании Фонда "Защитники Отечества", повышение рождаемости, улучшение охраны психического здоровья, побуждение населения к ведению здорового образа жизни и борьбу с инфекциями.

Соглашение с Профсоюзом работников здравоохранения

В рамках заседания расширенной коллегии Министерства здравоохранения состоялась церемония вручения государственных и ведомственных наград, а также было подписано отраслевое соглашение с Профсоюзом работников здравоохранения Российской Федерации. Договор на 2023-2025 годы регламентирует целый ряд норм по улучшению социально-экономического положения работников здравоохранения. К ним относятся доплата и увеличение оплачиваемого отпуска за вредные условия труда, доплата до 100% за работу в ночное время и многое другое.

— Отраслевое соглашение играет ключевую роль в системе социального партнерства, Дело в том, что многие правила Трудового кодекса России могут быть применены только посредством соглашения, так как законодательство предоставляет лишь базовые гарантии и компенсации для работников, — рассказал Председатель Профсоюза работников здравоохранения России Анатолий Домников.
Эффективность работы системы ОМС

С докладом, посвященным 30-летию системы ОМС, выступил Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Илья Баланин. Он подчеркнул, что система ОМС помогает сделать медпомощь доступной и способствует увеличению общественного здоровья в целом.

—Последнее десятилетие базовая программа ОМС ориентируется на превентивную медицину, когда внимание уделяется профилактическим мероприятиям и диспансеризации, а также выявлению заболеваний на ранних стадиях. За последние 10 лет показатель численности прошедших профосмотры и диспансеризацию вырос в 1,5 раза и в 2022 году составил более 50 млн человек,—рассказал Илья Баланин.

  Он отметил, что с 1 марта текущего года полисы ОМС стали получать россияне из новых регионов.

Среди перспективных задач системы ОМС в среднесрочной перспективе: создание единой системы персонифицированного учета медпомощи, включая разработку алгоритмов ведения пациентов, имеющих хронические заболевания, внедрение сервисов персонального сопровождения, дальнейшее совершенствование способов оплаты медицинской помощи, перевод на рискориентированную модель контрольно-экспертных мероприятий, развитие деятельности института защиты прав застрахованных лиц, а также интеграция новых регионов России в систему ОМС, отметил на расширенном заседании коллегии Минздрава РФ Председатель Федерального фонда ОМС Илья Баланин, выступая с докладом о 30-летии системы ОМС.

«За эти годы система ОМС стала основным источником финансирования государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи застрахованным лицам, территориальные фонды ОМС и страховые медицинские организации играют ключевую роль в обеспечении прав пациентов на получение доступной и качественной медицинской помощи во всех субъектах Российской Федерации», – сказал Председатель ФОМС.

В 1993 году в Российской Федерации начались структурные и социально-экономические преобразования, которые затронули как экономику в целом, так и отдельные отрасли, в том числе систему здравоохранения. С введением закона о медицинском страховании граждан начался переход отрасли от бюджетной системы финансирования к страховой модели.

«Принятый в 2010 году ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» закрепил новые подходы и механизмы реализации ОМС, новые принципы финансирования сферы здравоохранения, сделал человека центральным звеном в системе. Основные положения закона закрепили право выбора страховой медицинской организации гражданином. Введен полис ОМС единого образца, который гарантирует застрахованным получение медпомощи в любом регионе России.

Также Федеральным законом были установлены субъекты и участники системы ОМС. Были сняты ограничения на работу по ОМС частных медицинских организаций. В результате рост числа негосударственных медорганизаций, участвующих в ОМС, вырос более чем в 3,2 раза – с 1029 в 2012 году до 3 332 в 2023 году», – отметил Илья Баланин.

В 2014 году, когда в состав России вошли Крым и Севастополь, медицинские организации этих регионов были успешно интегрированы в систему ОМС, и жители получили доступ к качественной медицинской помощи, в том числе в федеральных медицинских организациях.

«В 2022 году, когда к России присоединились новые субъекты: Донецкая Народная Республика, Луганская Народная Республика, Запорожская и Херсонская области, их жителям, наряду с гражданами РФ, гарантировано право на получение бесплатной медицинской помощи. В декабре 2022 года были созданы территориальные фонды ОМС, выполняющие функции страховых организаций. С 1 марта текущего года жители начали получать полисы ОМС. На сегодняшний день количество застрахованных составляет более 34 тыс. человек», – сообщил Председатель Фонда.

Последнее десятилетие базовая программа ОМС ориентируется на превентивную медицину, когда внимание уделяется профилактическим мероприятиям и диспансеризации, а также выявлению заболеваний на ранних стадиях. За последние 10 лет показатель численности прошедших профосмотры и диспансеризацию вырос в 1,5 раза и в 2022 году составил более 50 млн. человек. Объем средств ОМС, направленных на эти цели, составил за прошлый год 128,5 млрд. рублей. Рост за 10 лет произошел в 3,7 раза.

В составе Программы госгарантий с 2014 года выделяются нормативы объема и их финансовых затрат по профилю «Медицинская реабилитация» в стационарных условиях. В период 2022-2023 годов финансирование медицинской реабилитации увеличилось на 31,6 млрд рублей, объемы медпомощи только в стационарных условиях – на 25,9%.

Существенно увеличено финансирование онкологической помощи в системе ОМС. Так, если в 2018 году на эти цели было направлено 94,8 млрд. рублей, то в 2022 году - почти в 3,5 раза больше. Это позволило значительно повысить доступность онкологической помощи – в 2022 году оказано более 3,6 млн. случаев лечения, что в 2 раза выше уровня 2018 года.

С 2014 года в базовую программу ОМС включена высокотехнологичная медицинская помощь. За 9 лет количество получивших ВМП пациентов увеличилось в 4,5 раза – с 200 тыс. до 900 тыс. человек. Ежегодно увеличивается проведение высокотехнологичных операций по сердечно-сосудистой хирургии, травматологии, онкологии, офтальмологии и другим профилям. Причем основной рост происходит за счет возможности лечения высокотехнологичными методами в региональных клиниках. В 2023 году планируется оказание ВМП в более чем в 1 тыс. медорганизаций.

В соответствии с Программой госгарантий с 2022 года федеральными медицинскими организациями оказывается высокотехнологичная медпомощь с использованием ряда уникальных методов лечения, применяемых в сердечно-сосудистой хирургии и трансплантации органов, со стоимостью случая до 8,3 млн. рублей.

В последние годы усиливается роль страховых медицинских организаций, сформирован институт страховых представителей трех уровней, количество представителей в 2023 году составляет 11,8 тыс. человек.

В священный месяц Рамадан в Чеченской Республике проходит беспрецедентная масштабная благотворительная акция «Мир особенных детей», объявленная заместителем руководителя Секретариата Главы ЧР Хутмат Кадыровой в поддержку детской реабилитации.

На сегодняшний день в акции приняли участие сотни неравнодушных жителей Чечни, а также руководители министерств и ведомств региона.

Каждый участник акции, которая теперь станет ежегодной, стремится помочь маленьким пациентам реализовать их личные нужды в лечении, приобретении одежды, развивающих игрушек, а также необходимого инвентаря для реабилитации в домашних условиях.

В первые дни старта акции «Мир особенных детей» вместе с вице-премьером Адамом Алхановым и многочисленными представителями социального блока, директор ТФОМС Чеченской Республики Денилбек Абдулазизов внес свой вклад в помощь детям-инвалидам.

Участники благотворительности отметили важность проекта, где каждый желающий может внести лепту в общее благое дело, оказав поддержку воспитанникам детских реабилитационных центров Чеченской Республики.

Участники акции поблагодарили куратора региональной сферы здравоохранения Хутмат Кадырову за эту светлую идею и бескорыстную помощь особенным детям!

Каждый участник акции был награжден благодарственным письмом от инициатора проекта - Хутмат Кадыровой.