Специалисты ТФ ОМС ЧР провели проверки в лечебно - профилактических учреждениях республики

Врачи – эксперты отдела защиты прав застрахованных и экспертизы качества медицинской помощи Территориального фонда ОМС Чеченской Республики провели плановые проверки в лечебно – профилактических учреждениях республики по контролю и оценке качества медицинской помощи.

При проведении данных проверок первостепенное значение придавалось таким вопросам как: контроль за оказанием стационарной и амбулаторной медицинской помощи гражданам, застрахованным в системе ОМС, путем проведения экспертизы объемов и качества медицинской помощи, согласно «Положения о порядке контроля объемов медицинской помощи и экспертизы качества медицинских услуг в системе ОМС ЧР»;, разбору устных и письменных жалоб, поступающих от граждан, застрахованных в системе ОМС, а также контролю за деятельностью СМО «МАКС-М», которая непосредственно заключает договорные отношения с лечебными учреждениями и проводит первичную экспертизу всех страховых случаев, путем проведения метаэкспертизы.

Во всех ЛПУ наряду с экспертизой объемов и качества медицинской помощи, врачи-эксперты провели обходы по отделениям с выяснением вопросов медикаментозного обеспечения больных, их питания и санитарно-гигиенических условий пребывания. Проводились опросы больных, находящихся на стационарном лечении, на предмет удовлетворения их проводимым лечением и пребыванием в отделении, контактомсмедицинскимперсоналом. Также проверялисьусловияхранения, количественный и качественный состав лекарственных средств, их запас на случай острой необходимости, санитарно-гигиеническоесостояниепищеблоковЛПУ.

По словам начальника отдела по защите прав застрахованных и экспертизе качества медпомощи Светланы Бишаевой, в ходе проверок, проводимых в лечебных учреждениях, мы следим за обеспеченностью больных мягким инвентарем, а также за правильностью оформления и ведения первичной медицинской документации. Результаты проверок в каждом конкретном случае доводятся до главных врачей медицинских учреждений, которые, при необходимости принимают меры по устранению недочетов.

Пресс-служба ТФ ОМС ЧР