17 июня 1993 года создан Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования создан решением Малого совета Смоленского областного Совета народных депутатов № 102. Постановлением Администрации Смоленской области от 13.04.2011 № 207 переименован в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Смоленской области.

Постановлением Администрации Смоленской области от 13.04.2011 г. №207 Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования переименован в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Смоленской области.

В соответствии распоряжением Губернатора Смоленской области от 14.02.2018 №124р/адм Волынец Лариса Исаковна назначена на должность директора Территориального фонда ОМС Смоленской области.

Штатная численность ТФОМС Смоленской области - 82.