Как ОМС противостоит диабету?

Ключевым инструментом, обеспечивающим доступность профилактики, ранней диагностики и высокотехнологичного лечения диабета для жителей Чеченской Республики, как и для всех россиян, является система обязательного медицинского страхования. Она выстраивает комплексный подход к этой проблеме, который начинается с первичной профилактики. 

Для населения актуальны такие факторы риска, как: возраст старше 45 лет, ожирение, артериальная гипертензия, наследственная предрасположенность и изменение образа жизни, включая гиподинамию и нерациональное питание. Именно на борьбу с этими рисками и раннее выявление болезни направлены усилия системы ОМС.

На первом уровне защиты находится первичная профилактика и диспансеризация. В рамках ежегодной диспансеризации и профилактических осмотров, оплачиваемых по ОМС, каждый гражданин имеет право на определение уровня глюкозы в крови. Это позволяет выявлять предиабет и диабет на ранней, часто бессимптомной стадии. Диспансеризацию можно проходить раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет, а начиная с 40 лет – ежегодно; профилактические медицинские осмотры доступны каждый год. Для этого достаточно записаться онлайн через портал «Госуслуги», по телефону или в регистратуре поликлиники, предъявив полис ОМС или паспорт.

После постановки диагноза вступает в силу второй уровень – обеспечение лекарственными препаратами и средствами контроля. Пациенты с сахарным диабетом I и II типов, имеющие инвалидность или нуждающиеся в инсулине, обеспечиваются за счет средств ОМС всеми необходимыми лекарствами, шприц-ручками, тест-полосками и глюкометрами. 

Это краеугольный камень эффективного управления заболеванием. Пациент ставится на диспансерное наблюдение, в рамках которого проходит регулярные обследования. Для взрослых с диабетом 1 и 2 типа это включает измерение уровня гликированного гемоглобина раз в три месяца, общие и биохимические анализы крови и мочи не реже раза в год, а также расчет скорости клубочковой фильтрации. Для детей до 18 лет с СД-1 исследование гликированного гемоглобина проводится не реже двух раз в год.

Третий уровень – это профилактика осложнений. ОМС покрывает стоимость регулярных обследований у узких специалистов, направленных на раннее выявление и лечение диабетической ретинопатии, нефропатии, синдрома диабетической стопы и сердечно-сосудистых патологий. Всем пациентам ежегодно выполняют ЭКГ и обязательный профилактический прием у офтальмолога и невролога. УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы и паращитовидных желез проводится раз в два года. ЭХО КГ назначается дополнительно при наличии гипертонической болезни, ожирения или ишемической болезни сердца. Для детей также предусмотрена консультация медицинского психолога как для самого пациента, так и для его родителя.

Как поясняет директор ТФОМС Чеченской Республики Денилбек Абдулазизов, для системы ОМС важно не просто оплачивать лечение, а выстраивать эффективную систему, где на первом месте стоит профилактика и качество жизни пациента. 

«Глава Чеченской Республики, Герой России Рамзан Ахматович Кадыров не раз отмечал, что своевременное выявление болезни важный шаг в вопросах сохранения здоровья населения региона. В связи с этим мы целенаправленно финансируем мероприятия, которые позволяют диагностировать диабет как можно раньше, а для тех, кто уже болен, – обеспечить полноценную жизнь без осложнений. Для нас борьба с сахарным диабетом – это создание целой экосистемы здоровья, где главная цель – не допустить развитие болезни или ее тяжелых последствий», – подчеркивает он.

Этот системный подход уже демонстрирует положительные результаты. В 2024 году в регионе зарегистрировано 1455 больных с впервые установленным диагнозом. Более того, отмечается положительная динамика по сокращению госпитализаций из-за острых гипергликемических состояний, что свидетельствует об улучшении качества амбулаторного наблюдения и обучения пациентов. Жители республики берут под контроль сахарный диабет 2-го типа благодаря комплексной программе в рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь», включающей применение инновационных препаратов. 

Активная работа по раннему выявлению продолжается. По данным ТФОМС Чеченской Республики, за первое полугодие 2025 года обследование прошли 293 628 взрослых, из которых диспансеризацию прошли 223886 человек, а профилактические медосмотры – 69742. За тот же период профосмотры прошли 253410 детей. Эти цифры наглядно показывают, что система ОМС целенаправленно и результативно противостоит диабету, делая акцент на профилактике и комплексном сопровождении пациента.