- Важнейшую роль в ОМС играет финансовый механизм, основанный на расчетах клинико-статистических групп (КСГ), - отметила на II Международной научно-практической конференции «Оценка технологий здравоохранения: пути развития в России» заместитель председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования Светлана Карчевская. В своем выступлении она особо подчеркнула, что современная тарифная политика в здравоохранении невозможна без применения этого метода.
«…По поводу критики КСГ можно сказать только одно: в любом случае, это самый современный, прогрессивный метод возмещения расходов за оказанную медицинскую помощь во всем мире, - уточнила она. - Усредненные значения ресурсоемкости, учитывающие ситуационные критерии – это наиболее востребованный и актуальный подход к вопросам оплаты медицинской помощи. Напомню, российской модели КСГ нет еще и трех лет, мы только начали подводить первые итоги апробации ее в регионах. Самый успешный опыт реализации этой модели мы будем внимательно изучать, совершенствовать, и в дальнейшем расширять территорию его внедрения».
Действительно, похожая система используются и в развитых странах мира. Она позволяет врачам уйти от жесткой стандартизации к неким динамическим показателям. То есть оплата счетов медицинских учреждений проводится, с учетом не только нозологической формы заболевания, но и индивидуальных особенностей пациентов. В зависимости от этого также «корректируется» тариф.
www.ffoms.ru
Добавить закладку в: